医疗机构服务协议书（优秀14篇）

服务月的成功需要全社会的支持和合作，每个人都是行动的推动者和受益者。我们整理了一些成功的服务月推广案例，希望能给大家提供一些启示和借鉴。

服务协议书

甲方：

地址：

联系电话：

乙方：

地址：

联系电话：

为弘扬中华美食，甲乙双方经友好协商，就双方合作推广_________事宜，达成如下协议，以资共同遵守。

一、本协议中甲乙双方为各自独立的事业者，双方之间不存在任何(包括但不限于共同投资、代理、雇佣、承包)关系。

二、本协议任何一方不具有代行使对方任何行为的权利。任何一方的职员不是对方的雇员，也不是对方的代理人。任何一方对对方及其劳动关系和员工行为不承担任何责任。

三、双方进行合作，甲方必须满足如下条件：

1、认同文化。

2、能按照双方商定的装修方案进行装修，能按照乙方的要求制作门头、灯箱、喷绘等广告设施。

3、能提供符合国家法律、法规、规章要求的开店手续和证明。

四、乙方向甲方提供如下支持：

1、合同期间一次性免收加盟费________元。

2、乙方不参与甲方___________店经营。

3、乙方无偿提供___________店面形象标识、设计方案及其相关指引。

4、乙方(含乙方指定的食品公司)有义务提供___________菜系配方及技术支持。

5、合作期间内，甲方如果需要在店内增加微波炉、电磁炉、空调、电饭煲等电器设备，乙方有义务以出厂优惠价提供以上系列产品。

6、乙方提供的电器产品在国家规定的三包期内，提供免费的维修服务。

7、乙方制作部分关于___________宣传单页、海报。

8、乙方在媒体上对___________店给予宣传推广。

五、甲方应该尽到如下义务：

1、合法经营，遵守国家的法律、法规、规章等制度。

2、合作期间甲方承担店内、店外装修设计;店内桌面菜单，桌面立牌等。

3、店内须增设价格适中的_________菜系(不少于10款菜式)供顾客选择，并在此基础上积极推广，开发适当特色的新菜系。

4、店内须积极推广光波炉的消毒杀菌功能，倡导绿色环保。

5、根据双方协商的结果，在店内张贴乙方有关_________的宣传品，并根据需要更换_________宣传品。

六、乙方的权力与义务。

乙方不定期对甲方的门头、灯箱等物品的使用进行跟踪抽查，甲方应给予配合，对不合格的地方应该根据乙方的要求进行整改。

七、自本协议生效之日起____年后，甲方若无违法本协议的情况出现及乙方提供其他产品的所有权转移至甲方。

八、甲方经营的“___________”，若出现以下情况，乙方可单方解除合同：

1、甲方经营过程中，出现有损乙方利益(包括但不限于商业利益、商誉)的情况。

2、自本协议成立之日起未满____年，甲方停止经营的。

3、甲方和乙方的竞争对手进行有关宣传、联合销售等行为时。

九、本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议和本协议具有同等效力。

十、因本协议产生的任何争议，双方可以协商解决，若在协商开始后15天内未能解决，双方同意将纠纷提交___________人民法院诉讼。

十一、本协议自双方签字并盖章之日起生效，本协议的有效期为_____年。

十二、本协议一式____份，双方各执____份，具同等效力。

甲方：

签约日期：_____年_____月_____日

乙方：

签约日期：_____年_____月_____日

医疗机构合作协议书

甲方：

地址：

联系电话：

乙方：

地址：

联系电话：

1、对医疗机构操作人员进行免费培训和日常技术指导。

2、与教育部门沟通协调，对学校适龄儿童开展宣传、发动。

3、定期对项目完成情况进行督导、检查。

4、落实项目工作开展所需的经费。经费发放，按完成任务量发放，任务过半，发40%；全部完成发80%；复查封闭完好率达85%经费全额发放；封闭完好率低于85%提出改进意见，低于70%以下暂停拔款。

5、对在20xx年窝沟封闭项目中受到投诉、违反项目原则的医疗机构，经核查属实，属于医疗机构责任的，甲方有权予以撤销。

6、对在项目中拖延、质差与完成项目要求相差太大的医疗机构，甲方有权予以撤销。

1、承担颗儿童第一磨牙窝沟封闭任务。

2、领导支持，指定专人负责，确保窝沟封闭的质量，为儿童提供一流口腔保健服务。

3、公布对外电话，接受群众预约、咨询和投诉。公布诊疗时间。4、开展口腔卫生保健知识宣传，引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭。

5、执行项目实施方案要求，操作点悬挂《西安市儿童口腔疾病综合干预项目定点单位》的标识。窝沟封闭操作人员必须参与项目培训。

6、保证每天工作时间内有医生接待前来就诊的儿童，特别是周六、周日、节假日及学生寒暑假期间，能保证就诊时间，方便儿童接受窝沟封闭。

7、项目开展过程中，指定医疗机构应对接受口腔检查的所有儿童进行认真登记，如实填写《西安市儿童口腔疾病综合干预项目登记表》，不得缺项。对符合窝沟封闭适应证的儿童按自愿参加、知情同意原则进行实施。严格掌握适应证，不能随意扩大或缩小封闭范围。三个月后按封闭人数的20%抽样复查，封闭合格率不得低于85%，如发现封闭剂脱落，应及时免费重新封闭。

8、窝沟封闭材料应使用流动性好、配备有避光包装、性价比、销售和售后服务好的光固化封闭剂。

9、口腔诊疗器械应达到国家有关消毒/灭菌要求。

10、及时准确输入、整理、统计和分析数据，并按要求上报有关信息。

11、不得再以任何名义收取挂号费、器械费、检查费、诊疗费。

12、不得借项目名义，向家长强行推荐诊疗项目。

13、严格项目经费管理，经费必须落实给执行科室和项目操作人员。

本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。

甲方（盖公章）： 乙方（盖公章）：

法定代表人（委托代理人）签字： 法定代表人（委托代理人）签字：

时间： 时间：

服务协议书

双方因下列委托事项，根据《中华人民共和国律师法》和《中华人民共和国刑事诉讼法》的规定，经过协商，订立下列条款，供双方遵守执行：

一、乙方接受甲方的委托，指派律师担任一案中犯罪嫌疑人的辩护人。

二、乙方律师必须依法维护的合法权利。但不得违反律师职业道德和执业纪律就案件结果向甲方事先作出任何不切实际的承诺。

三、甲方及当事人必须如实向律师陈述案情，提供有关证据，乙方接受委托之后，如发现甲方或者当事人捏造事实，隐瞒事实真相，乙方有权单方终止合同，已收取的费用不予退回。

四、乙方无故终止合同，已收取的律师费全部退还甲方，甲方提前终止合同，乙方根据本合同第七、九条约定收取的全部费用不退还甲方。

五、甲方委托乙方代理事项为下列第项：

1.专项法律服务;。

2.非诉讼代理;。

3.第壹审诉讼代理;。

4.刑事案件公安侦查阶段提供法律帮助和检察院审查起诉阶段提供辩护服务;。

5.第一审刑事辩护。

六、甲方授权律师权限为下列第项：

1.一般诉讼代理;。

2.特别诉讼代理。包括代为承认、放弃、变更诉讼请求、接受和解、提起反诉;。

3.刑事案件提供法律帮助;。

4.第一审刑事辩护。

七、甲方应当在订立本协议时向乙方支付律师费，根据司法部及省律师收费办法有关文件的规定，经甲乙双方协商，甲方应向乙方支付律师费。

八、经甲乙双方协商，约定另行采用如下收费方式：

九、甲方还应承担下列费用：_________________。

1、受委托律师赴市区以外工作的，按合理标准负担律师交通食宿费(须出差前预交);。

2、律师在为甲方提供法律服务过程中所需鉴定、翻译、资料复印、打印及其他必须开支____________________元，或预交_________________元，包干使用。

十、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方签订或盖章之日起生效，至终止。

______年______月______日。

医疗机构买卖协议书

定点医疗机构服务协议书

第一章总则。

第一条根据《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为______市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章诊疗项目管理。

第十六条合作医疗基金不予支付项目：

1、院外会诊费、病历工本费等。

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种预防、保健性的诊疗项目。

4、各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类：

1、各种自用的保僵按摩、检查和治疗器械。

2、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

3、电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条条规定报销比例以外的。

4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

(四)治疗项目类：

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

3、近视眼矫形术。

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他：

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾博。

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

第十七条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用：

(一)就(转)诊交通费、急救车费;。

(三)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费;。

(四)膳食费;。

(五)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

第十八条住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用;挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

第十九条治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费;处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

第二十条未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用;违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用;其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

第四章药品管理。

第二十一条甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《______市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占95%以上(二级医院90%以上)。

第二十二条乙方提供的药品应占《______市新型农村合作医疗基本用药目录》内的95%以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

第二十三条乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

第五章费用给付。

第二十四条乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在10日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在12月底报送甲方。

第二十五条医疗费结算。

一、结算办法。

(一)门诊医疗费结算办法。

门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

(二)住院医疗费结算办法。

甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

二、结算依据。

(一)《______市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

(二)《______市新型农村合作医疗基本用药目录》。

(三)县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构《合作医疗服务项目结算标准(暂行)》、《合作医疗手术项目结算标准(暂行)》的通知。

(四)定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

第六章惩处。

第二十六条甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

(一)虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的;。

(二)治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的;。

(三)利用职权开搭车药、回扣药品的;。

(四)其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章争议处理。

第二十九条本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章附则。

第三十条本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。

第三十一条合同执行期间，国家法律、法规及《______市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

第三十三条本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方：___________。

乙方：___________。

____年_____月_____日。

服务协议书

甲方是依照《中华人民共和国公司法》设立的有限责任公司。

乙方是根据_________市政府【_________】_________号、【_________】_________号、【_________】_________号文件和_________市工商局【_________】_________号、【_________】_________号文件依法从事国有、集体性企业股权转让挂牌交易、鉴证，其他有限责任公司股权转让见证以及非上市股份有限公司股权登记托管业务的机构。

第一条释义。

除非特别说明或文意另有所指，以下词句和表述在本协议中应按如下解释：

1、股份制改造：甲方作为有限公司由目前的有限责任公司状态变更为股份有限责任公司形态，并在乙方登记托管的过程;或者甲方作为发起人发起设立股份有限公司形态，并在乙方登记托管的过程。

2、股权转让见证：为配合股份制改造，乙方可根据甲方需要为甲方出具《股权转让见证书》。

3、股权登记托管：完成股份制改造后，甲方为乙方办理股份有限公司股权登记托管，以促进乙方的股权交易和融资渠道顺畅。

4、工商代理变更登记：乙方根据甲方授权，代为办理甲方股份制改造过程中的所有相关工商变更登记。

第二条股份制改造服务的目的。

为充分利用非上市股份有限公司法定注册资本门槛降低的外部形势，进一步完善公司内部的法人治理结构，内外结合疏通公司融资的渠道。甲方委托乙方作为其本次股份制改造的服务机构。

第三条股份制改造服务的期限。

甲方自_________年_________月_________日起至股份有限责任公司设立并在乙方交易所登记托管之日止。

第四条股份制改造服务的内容。

1、本合同签订后，乙方参与甲方关于股份制改造的股东会，根据甲方各股东的具体要求起草关于股份制改造的股东会决议并由甲方各股东签字确认。

2、受甲方或者甲方股东的委托并根据股东签字确认的法律文书，乙方为甲方股东代为办理如下股份制改造事宜：

设计股份制改造方案交甲方各股东审议后确定;。

拟设股份有限公司的章程、创立大会股东会决议的起草;。

代理股份制改造中可能涉及的股权转让见证事宜;。

代理股份制改造中可能涉及的`相关工商变更登记事宜;。

3、甲方完成股份制改造后，乙方为新设的股份有限公司提供登记托管服务。

第五条股份制改造期间双方权利义务。

1、甲方的权利与义务。

甲方有权决定采取何种股份制改造方案;。

甲方有权监督乙方的工作并提出合理要求;。

在股份制改造期间，甲方认同并遵守乙方参照主管机关或其它政府有关部门规定的标准制订和修订的各项业务规则及其相关细则!

本合同签订后，甲方不得中途解除合同，否则所交服务费用乙方概不退还。

2、乙方的权利与义务。

乙方应当诚实信用，恪守职业道德、严密审慎，尽职尽责地为甲方提供股份制改造服务;。

本合同签订后，乙方不得中途解除合同，否则应退还甲方所交服务费用全部退还，但因甲方原因造成合同无法继续履行除外。

第六条股份制改造的费用及其支付方式。

2、在完成新的股份有限公司工商变更登记之日起30日内，甲方应向乙方支付当年的股权托管服务费人民币_________元。以后每年度的股权托管服务费，甲方应在本合同每年度期满后的十个工作日内向乙方一次性足额支付。

3、甲方股份制改造并在乙方交易所登记托管后，由乙方统一在指定的报纸上按照规定的格式发布股份制改造及登记托管信息的公告，甲方承担公告费用_________元。

4、甲方没有在规定时间内向乙方支付股权托管服务费的，乙方有权停止向甲方提供服务，并按照未付金额日千分之三的标准向甲方收取滞纳金。

5、本合同生效后，如果乙方主管机构或其它政府有关部门对以上标准进行调整，则以新颁布的收费标准为准。

第七条合同终止情形。

1、甲方股份制改造事宜全部完成并在乙方交易所登记托管;。

2、甲乙双方协议解除本合同。

第八条合同争议解决。

本合同未尽事宜及在履行本合同过程中所产生的争议由双方协商解决;协商不成的，依法律程序解决。

第九条其他事宜。

本合同一式两份，甲乙双方各持一份。本合同自甲乙双方签章之日起生效。

甲方：_________乙方：_________。

法定代表人：_________法定代表人：_________。

地址：_________地址：_________。

电话：_________电话：_________。

本合同签订时间：_________年___月___日。

本合同签订地点：_________。

定点医疗机构服务协议

第一章总则。

第一条根据《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为______________市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______________市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______________省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章诊疗项目管理。

第十六条合作医疗基金不予支付项目：

1.院外会诊费、病历工本费等。

2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2.各种减肥、增胖、增高项目。

3.各种预防、保健性的诊疗项目。

甲方：_____乙方：_____。

时间：______年______月_____日。

医疗机构合作协议书

甲方：

乙方：

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：

一、医疗临床科研合作方面：

1、甲方提供给乙方医疗场所（门诊、病房）以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症（高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风）专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

二、收入分配方面：

１、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担；检查项目（包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目）按甲乙双方６:４分成；水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元；日常办公费和电话费乙方自行解决；其他费用（包括招待费、礼品费等）乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费（以人民币为结算货币）。

３、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的１％计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。

本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。

甲方： （盖章） 法人代表： 联系地址： 联系电话

乙方： 法人代表： 联系地址： 联系电话

年 月 日

服务协议书

甲方(护理人)：

乙方（被护理人）：

为解除家庭无暇顾及老人的后顾之忧，作到责任义务分明，经甲、乙双方协商，达成如下协议。

一、合作项目：家庭护理报务。

二、工资及待遇：乙方每月向甲方支付护理工资300元，包吃、包住，每月休息2日。

三、甲方的责任与义务。

1、遵守本合作协议中的.各项条款，诚信服务，客户至上。

2、甲方确保在乙方护理期间三餐营养搭配合理，饭菜花样丰富，护理周到及时。

3、甲方护理人员应视乙方为亲人，细致、细心护理。

4、甲方在护理期间，如发生的意外事故，乙方概不负任何责任。

二、乙方的责任与义务。

1、乙方的身体状况发生变化需要变更护理标准或增减费用时，由甲、乙双方协商另立变更协议。

2、乙方须将真实身体状况及生活习性等如实告之甲方，否则引起的不良后果由乙方负责。

三、本协议未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议经甲方、乙方签字后，立即生效。

甲方（护理人）签字：

乙方（被护理人）签字：

社区卫生服务站医疗机构自查报告

为了有力配合督导机构对我院的业务监督，规范我院医疗秩序，维护广大人民群众身体健康和生命安全，我院成立了医疗机构专项整治活动领导小组，并于2015年3月20日对全院医疗规范情况进行自查，对发现的问题立即进行整改。整顿活动自查总结如下：

通过开展专项整治活动，进一步加强我院医疗规范化管理，使临床运行秩序得到进一步改善，保障了我院临床医疗安全；努力营造健康有序的医疗环境，切实维护人民群众健康权益。

1、坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁医疗机构超范围执业，禁止无证行医和不符合要求的医疗行为。

2、查处我院内出租、承包科室以及聘用非卫生技术人员行医及超范围行医的违法行为。

3、查处我院内有无发布违法医疗广告行为以及违反《医疗废物管理办法》的有关规定的行为。

4、查处各科室无证行医行为。

5、严肃查处非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。

组长：xxx（院长）。

副组长：xxx（业务副院长）。

xxx（副院长）。

成员：xxx（医务科主任）。

xx（办公室主任）。

xxx（药房负责人）。

领导小组下设办公室，由同志任办公室主任，具体负责此项工作。

1、提高认识，加强对规范医疗秩序的管理。主管领导要亲自挂帅，精心部署，周密安排，运用法律和行政手段，切实抓紧、抓细、抓好，抓出实效。

2、要认真开展自查工作，坚决禁止非卫生技术人员从事诊疗活动,严禁超范围执业。

3、整顿活动组织领导要加强对机构内从业人员依法执业的监管,对存在违法行为的科室和人员要严肃查处。

1、我院对查出的废物指示标示不明显，已制作标识标牌5个，整改到位。

2、我院不存在非卫生技术人员从事诊疗活动和超范围执业行为。

3、我院已清理了承包科室人员，现在无出租、以及聘用非卫生技术人员行医和超范围行医的违法行为。

4、我院已同运城市有医疗垃圾处理资质的单位签订“医疗废物处理协议书”，无发布违法医疗广告行为。

5、我院因周围环境影响暂时没有收住院病人，目前只开展了公共卫生服务规范要求的孕产妇管理有关各项工作。

上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本二级及以上医疗机构

乙方：

为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕14号)、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(20__年10月20日上海市人民政府令第92号发布)及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下：

第一条　甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

第二条　乙方应认真执行本市医保的有关规定，建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，乙方应当有专门管理医疗保险工作的部门，并至少配备一名医务管理人员和一名财务管理人员(二级专科医疗机构视实际情况定)，与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关部门及其人员，甲方可通报其上级主管部门，并责令其整改。

第三条　乙方应在本单位显要位置悬挂“上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构”铜牌;以设置“基本医疗保险政策宣传栏”等形式，将基本医疗保险的主要政策规定和本约定书的重点内容向参保人员公布。

第四条　乙方的各项收费标准必须遵守物价部门的有关规定，并将相关收费标准公布在醒目的地方。同时，乙方必须向参保人员及时提供医疗费用结算清单和住院日费用清单，各种清单要清晰、准确、真实。

第五条　乙方向参保人员提供超出基本医疗保险规定范围的医疗服务，包括药品、诊疗项目和服务设施及特需服务等，需由参保人员承担自费费用时，应当事先征得参保人员或其家属同意并签字后方可执行。否则，参保人员有权拒付相关自费费用。

第六条　甲方应保证医保信息系统整体安全性和可靠性，提出科学合理的技术和接口标准及信息安全管理要求。乙方应保证其信息系统符合甲方的技术和接口标准，保证与其系统连接的准确性;乙方应满足甲方的信息安全管理要求，保证乙方信息系统的安全性和可靠性;乙方应接受甲方或受其委托的机构对乙方信息系统准确性和安全性的检查。

第七条　乙方在为参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应当认真核验医保就医凭证(包括《门急诊就医记录册(自管)》);在参保人员门诊大病就诊时还应当认真核验登记项目。发现就医者身份与所持医保就医凭证不符时应当拒绝记账，扣留医保就医凭证，并及时通知甲方。对乙方明知他人冒名顶替就医所发生的医疗费用，甲方不予支付;对乙方认真核验医保就医凭证，并向甲方举报违规情况的，经查实，甲方应对乙方予以奖励。

第八条　乙方对参保人员在本院或其他定点医疗机构所做的各类检查结果，应当按照卫生行政部门及医保部门的有关规定，予以互相认可，避免不必要的重复检查。否则，甲方将追回相关的违规费用。

第九条　乙方应当按照《关于基本医疗保险处方用药的若干规定》(沪医保〔20__〕92号)为参保人员配药。急诊处方限1至3天用量，门诊西药、中成药的处方限1至5天用量，中药汤剂处方限1至7天用量，门诊慢性病西药、中成药、中药汤剂的处方限2周内用量。对部分慢性病(如高血压、糖尿病、心脏病等)诊断明确、病情稳定、因治疗需要长期连续服用同一类药物的，门诊处方可酌情限1个月内用量。

第十条　参保人员要求到医保定点零售药店购药品时，乙方不得以任何理由阻拦，应当按规定为参保人员提供外配处方。

第十一条　乙方经甲方准予开展的医保诊疗项目约定服务，应严格执行本市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务的有关规定。对不符合规定所发生的诊疗项目医疗费用，甲方不予支付。

第十二条　乙方在机构新建、扩建，购置大型仪器设备，开展新的医疗服务项目，使用新的一次性贵重医用器械等时应事先与甲方协商，未经协商事项所发生的医保费用，甲方不予支付。

第十三条　甲乙双方应当严格执行本市定点医疗机构医保支付费用预算管理实施办法的有关规定。

第十四条　甲方可根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(20__年10月20日上海市人民政府令第92号发布)对乙方的预付费用实行暂缓支付。

第十五条　甲方在年终时对乙方实行考核扣减和分担清算，对超预算费用由甲乙双方共同分担。

第十六条　甲方应当按规定向乙方拨付应由医保基金支付的医疗费用，并及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。乙方应当按甲方规定的程序与时限，在日对帐通过并正确上传数据后，申报参保人员上月的医疗费用，由甲方进行审核;对未能通过日对帐或明细上传数据与实际不符的定点医疗机构，甲方可暂缓受理或不予受理其医保费用的申报结算。甲方在接到乙方医保费用申报后，应当按规定及时进行审核，对符合规定的医保费用，在规定的时限内向乙方拨付;对违反规定的医保费用，甲方有权作出暂缓支付、不予支付或扣减处理的审核决定。

第十七条　乙方应当接受甲方或受其委托的机构定期或不定期审核和检查。乙方应按规定提供与基本医疗保险有关的材料和数据;如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应当予以合作。甲方应当将检查结果及时向乙方反馈，并在10日之内接受乙方的陈诉和申辩。

第十八条　甲方应当加强医保支付费用的预算管理，若乙方当月及年内累计费用超过预算指标比例较高的，甲方将对乙方的医保费用使用情况进行重点监督检查。

第十九条　甲方在对乙方监督检查时，可随机抽取一定数量的门诊处方、住院病史或原始凭证，对违规费用加倍予以追回。

第二十条　乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的，经查实，甲方可责令其限期整改、追回费用、根据情节轻重处予通报批评或3万元以下的行政罚款：

2.违反市物价局、市卫生局规定的医疗服务收费标准的;。

4.其他违反医保规定的行为。

第二十一条　乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的，经查实，甲方除按第二十条处理外，还可在作出处理决定之日起三个月至一年内对其医保约定服务项目或相关科室所发生的医疗费用不纳入医保结算;对情节严重的，可中止其医保结算关系，或解除本约定书：

1.私自联网并申请结算有关医保费用的;。

5.未经许可或不按医保规定开展约定的服务项目，并结算医保费用的;。

6.通过制作虚假医疗文书或凭证等，骗取医保基金的;。

7.无故拒绝、推诿病人，并造成严重后果或重大影响的;。

8.其他严重违反医保规定的行为。

第二十二条　甲方若发现乙方的执业医师或工作人员在医疗服务过程中违反医保规定的，可处以警告;对情节严重或有下列行为之一的，甲方除处以警告处理外，还可在作出处理决定之日起三个月至一年内，对其提供医疗服务中所发生的医疗费用不纳入医保结算：

1.滥用药物、无指征或重复检查、滥作辅助性治疗等造成医保基金损失的;。

2.协助非参保人员冒充参保人员就医，并结算医保费用的;。

3.串通参保人员伪造或篡改处方或医疗费用收据等，骗取医保基金的;。

4.其他严重违反医保规定的行为。

第二十三条　本约定书执行期间，乙方机构合并或机构性质、执业地址、执业范围、核定床位、单位名称、法定代表人等发生变化时，应按照《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(沪医保〔20__〕10号)第十三条的规定重新办理审批手续或进行变更登记。否则，甲方可停止其基本医疗保险结算关系。

第二十四条　本约定书执行过程中发生的争议应首先采取协商方式予以解决。在甲乙双方的纠纷不能协商解决时，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，依法提起行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

第二十五条　本约定书有效期自20__年8月1日起至20__年7月31日止。约定期满前1个月内，甲乙双方可以续签约定书。若乙方在当期约定书有效期内未受到甲方通报批评或行政处罚的，本约定书有效期自动延长一年;乙方在次年仍未受上述处理的，本约定书有效期再自动延长一年。本约定书有效期(包括延长期)总共不得超过三年。

第二十六条　在本约定书延长期内，甲乙双方对需修改的约定内容不能达成一致意见时，一方提出终止约定的，自终止约定的书面通知到达对方之日起本约定书终止。

第二十七条　本约定书未尽事宜，甲乙双方可以书面形式进行补充，效力与本约定书相同。

第二十八条　本约定书一式三份，甲乙双方各执一份，区县医保办留存一份，具有同等效力。

签章：　签章：

法定代表人：法定代表人：

服务协议书

甲方：（以下简称“甲方”）。

乙方：

（以下简称“乙方”）。

甲乙双方在平等互利、友好协商的基础上订立本协议书。

本协议自______年___月___日起生效，至______年___月____日为止。

乙方将根据本协议之规定向甲方提供如下服务：

1、建设费用。

此部分涉及的金额总计人民币____________元（含8%商业税，大写：___________________），详细内容参见附录1。

2、维护费用。

此部分涉及的金额总计人民币____________元（含8%商业税，大写：___________________），详细内容参见附录2。

3、付款方式：

建设费。

乙方将根据《协议书》在程序设计完成并通过甲方测试验收之后与甲方结算相关费用，即附件1中系统分析及系统开发部分，总计人民币__________________元（含8%商业税，大写：______________________）并于3日内提供甲方发票，甲方应于收到发票之日起一个月内支付至乙方帐户。

维护费。

乙方将根据《协议书》于每月月底与甲方结算，即附件2中系统维护部分，总计人民币___________元/月（含8%商业税，大写：__________________）并于3日内提供甲方当月发票，甲方应于收到发票之日起一个月内支付至乙方帐户，如遇春节、五一、十一等法定长假，予以顺延。

额外服务项目费用。

双方根据具体需求按照附录中的收费标准协商，并最终以双方最终签字确认的报价单为准。

暂代甲方付款项目费用。

对于应由甲方直接向第三方付款但转由乙方暂代甲方付款的费用，乙方将在实际费用总额的基础上加收8%商业税。

4、若甲方有延期付款情况出现，甲方应每日支付欠款金额的0.05%的滞纳金。

乙方根据甲方的委托，基于本协议及其后相关协议，从事有关网站的日常运行管理、维护及其他相关服务。双方就知识产权及相关权利明确如下：

1、乙方就本项目所编写的网站知识产权归乙方所有，乙方有权保留任何有关的源代码及数据结构。

2、乙方基于委托事项所完成或正在制作中的创意、概念、美术作品、文案、故事板、调查研究、广告、文章，包括基于运行管理网站获得或形成的资料、数据、档案、图表、格式、记录等相关信息，其知识产权应当归属于甲方，但若就有关信息，甲方未能按约付清相应款项的，则其知识产权由乙方保留。

3、乙方应尽力保护甲方的该等知识产权，未经甲方许可，不应擅自使用、提供给第三方或协助第三方使用。若甲方要求的，应将该等信息及时交付甲方。如果乙方认为该等信息中包含有不属于甲方的财产、知识产权的内容的，应当另行书面提出，双方根据实际情况予以判定。

4、乙方受委托所运行、管理并维护的网站，系基于甲方的委托和费用，以甲方的产品和目标客户为对象构建的独特的商业运作模式，其中包含了一旦复制将给甲方造成严重损害的保密信息与商业运营诀窍，该系统应视作为甲方拥有合法所有权的财产予以保护，但若甲方未能按约付清相应款项的，则其知识产权由乙方暂时保留直至甲方付清本协议下款项为止。

5、乙方保留知识产权的，不改变知识产权权利的归属，保留期间，甲方暂时不应行使有关知识产权人的权利，但乙方也不应在未获得甲方同意的情况下，行使有关权利，包括但不限于权利转让、许可或协助他人使用系统等。

1、本协议在下述情形下终止，双方互不负责，但终止方应提前书面通知另一方：

1）一方当事人主体资格消失，如破产。但进行重组、名称变更或者与第三方合并等不在此列。

2）一方严重违反本协议以致本协议目的无法实现，另一方根据本协议的约定解除本协议。

3）因不可抗力而导致本协议无法履行连续持续达到三个月以上而解除本协议或者双方当事人协商一致解除本协议的。

4）依法律、法规规定的情形而终止。

2、合同有效期间，如果一方提出终止要求，应赔偿对方因此所遭受的经济损失且与对方协商一致，并应至少提前一个月书面通知对方，否则应赔付对方相当于一个月月费的赔偿金。未经双方协商一致并达成书面协议，本协议不得提前解除。

3、如甲方不愿在本协议到期后继续续约的，则应在本协议有效期届满前至少提前一个月书面通知乙方以便乙方采取相应善后措施（包括但不仅限于根据乙方单方决定处置依据本协议为履行对甲方的服务而雇佣的员工等，乙方处置有关员工时，应当事先征求甲方是否愿意优先录用该等员工的意愿，并按本协议第七条第4款处理），如果甲方没有提前通知乙方的，则应赔偿乙方因此所遭受的经济损失，并赔付乙方相当于一个月月费的赔偿金。本协议执行终止后，乙方将停止服务器及系统运行。

4、由于一方不履行协议约定的义务，或严重违反本协议约定的义务，造成本协议无法履行或履行不必要时，视作违约方片面终止本协议，守约方除有权向违约方索赔外，并有权终止本协议。

1、乙方在进行服务器配置、维护时需要短时间中断服务，或者由于internet上通路的阻塞造成甲方服务器访问速度下降，甲方均认同是正常情况，不属于乙方违约。鉴于计算机及互联网的特殊性，因y2k问题、黑客、病毒、电信部门技术调整等引起的的事件，甲方亦认同不属于乙方违约。

3、乙方对由于使用所有甲方提供的资料或根据甲方的指示而采取的行动所引起的'起诉，诉讼，成本，损害，损失不负任何责任，但乙方不合理使用资料（如在甲方告知的甲方权利范围外使用资料）引起的除外。由乙方自身有意或疏忽错误引起的起诉，诉讼，成本，损害，损失由乙方负责。由乙方向甲方提供的文件和资料，一经甲方批准，应由甲方承担法律责任，但因乙方提供的文件和资料本身已经侵犯第三方合法权益的情况除外。

4、乙方承诺按照事前提供并经双方确认的时间表完成工作（时间表将建立在乙方正常的工作程序和所需要的时间的基础上），但乙方不对由于甲方原因（包括但不限于：中途提出更改事先同意的方案、延期付款等）而导致的工作延误负责。

本协议因任何原因解除或终止的，在甲方按约向乙方付清全部应付款项的前提下按以下方式处理：

1、乙方按甲方的要求和指示，及时将属于甲方知识产权或保密信息的信息、资料交付甲方，或按甲方指示予以销毁。交付该等信息、资料时，双方应签署交接证明；按甲方指示销毁的，乙方应提前通知以便甲方到场检查，事后提交已销毁的信息、资料清单及销毁证明。

2、乙方按甲方的要求和指示，向甲方指定的人员整体移交网站的运行、管理、维护业务，消除乙方的运行权限或密码，且不得在系统中设置任何有可能影响系统后续运行的技术或人为障碍（例如逻辑炸弹等）。有关整体移交的具体事项，双方按照实际需要另行制作专门的“网站移交书”予以明确。

3、在办理移交及相关善后事宜过程中，双方应及时磋商、沟通，尽力促成移交的及早完成。

4、本协议解除或终止时，双方应在本协议解除或终止前提前五个工作日结算按本协议实际发生的相关费用，结算后三十天内，甲方向乙方支付该等费用。

5、本协议解除或终止后，除双方另有约定外，乙方不再运行网站，也不再以该系统或甲方的名义行事。若本协议因违约而解除或终止执行，当事人按本条进行善后处理的，不影响其依照本协议其他条款追究另一方的违约责任。

1、因履行本协议或与本协议有关的一切争议，双方当事人应通过友好协商方式解决。

2、如果协商未成，双方同意向上海仲裁委员会提交仲裁并接受其仲裁规则。该仲裁裁决是终局的，双方将无条件地履行该仲裁裁决。

1、任何一方遇有不可抗力而全部或部分不能履行本协议或迟延履行本协议，应自不可抗力事件发生之日起五日内，将事件情况以书面形式通知另一方，并于事件发生之日起二十日内，向另一方提交导致其全部或部分不能履行或迟延履行的证明。

2、遭受不可抗力的一方应采取一切必要措施减少损失，并在事件消除后立即恢复本协议的履行，除非此等履行已不可能或者不必要。

3、本条所称“不可抗力”系指不能预见、不能避免或不能克服的客观事件，包括但不限于自然灾害如洪水、火灾、爆炸、雷电、地震和风暴等以及社会事件如战争、动乱、政府行为、国家政策的突然变动和罢工等。

1、任何一方对在本协议履行过程中以任何方式获知的另一方商业秘密或其他技术及经营信息均负有保密义务，不得向任何其他第三方透露或泄露，不得将该等信息用于本协议范围外的用途，不得协助第三方获得或利用该等信息，但中国现行法律、法规另有规定或经另一方书面同意的除外。若乙方违反本协议，造成数据泄露，甲方有权单方面终止协议并向乙方就损失提出索赔，乙方将承担所有法律责任及由此造成所有损失的一切费用。

2、考虑到新生会中最重要的病人信息的安全性，双方在此就病人信息的保密事宜进一步明确约定如下：

（1）乙方仅可授权其1至2名经理可有权读取及检查整个数据库；

（3）不得下载或打印平台中的任何pts数据。

1、本协议的解除、终止或本协议有关条款的无效均不影响本协议关于合同的解释、违约责任、知识产权、法律适用、责任限制、补偿、善后处理及争议解决的有关约定的效力。

2、本协议的订立、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律、法规、电信管理部门的规定和计算机行业的规范。

3、对本协议的理解与解释应依据合同目的和文本原义及业界通行的理解和惯例进行，并且应当将本协议各条款及有关附件作为一个整体来理解和解释。本协议内的标题不应影响本协议的解释。

4、甲乙双方应本着诚实信用的原则履行本协议。任何一方在履行中采用欺诈、胁迫或者暴力的手段，另一方均可以终止本协议并有权要求对方赔偿损失。

5、本协议的有关条款或者约定若与双方以前签署的有关条款或者乙方的有关陈述不一致或者相抵触的，以本协议为准。

6、未经双方协商一致，本协议项下的权利义务不可转移、许可给第三方。

本《协议书》一式两份，一经甲乙双方签定，即日生效。

甲方签章：

乙方签章：

日期：

服务协议书

经甲乙双方协商，乙方向甲方提供如下广告服务，双方签订本协议并信守以下条款，共同严格履行。

乙方为甲方在_________网站（www._________）、_________、_________上刊登广告提供制作和发布广告的`服务，时间_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

总金额：_________元。

合计人民币大写：_________。

第二条服务项目与广告规格：_________。

第三条付款方式：甲方在广告发布之日起十五日以内通过电汇或邮寄方式将款项汇至乙方帐户，并电告乙方。

第四条服务质量：甲方负责提供广告资料及素材，乙方按甲方要求负责制作。

第五条本合同签订后，具有法律约束力，任何一方不得擅自修改或终止，如需修改或终止，应经双方协商同意后，签订修改或终止合同协议书。

第六条其它条款：服务期满的后续服务，双方另行协议。

第七条本合同一式贰份，具有同等效力。

甲方（盖章）：_________。

乙方（盖章）：_________。

代表（签字）：_________。

代表（签字）：_________。

地址：_________。

地址：_________。

开户银行：_________。

开户银行：_________。

开户名称：_________。

开户名称：_________。

帐号：_________。

帐号：_________。

电话：_________。

电话：_________。

传真：_________。

传真：_________。

_________年____月____日。

_________年____月____日。

签订地点：_________。

签订地点：_________。

医疗机构药品集中招投标协议书